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4月，櫻花盛開的季節，醫護家組織清科醫療、北京啟沃博觀、弘翌投資、上海匯竑共創投資等多個資本的著名投資人以及蘇州德品醫療，北京和信美聯、深圳領治醫學等行業的前輩一起前往日本與醫護家研究醫養結合之路。

本次考察涉及日本養老體系中的各種業態，通過考察日本養老發展概況、養老機構的開發-運營-管理-項目設置-品質管理-人員培養-高齡醫學-認知癥-安寧療法及醫養項目、高端健康管理等項目內容，從最直觀的角度，多面性、多元化的了解日本養老產業鏈中的相關運營模式、成功經驗。

日本養老機構概述

日本的“介護”翻譯成中文就是“護理、看護”的意思。我國的“養老保險”只是退休后的，基本生活給予的經濟保障，所以“養老金”被視為“退休工資”，而對真正意義上的老有所養還沒有針對性的支持。在日本有一種特殊的養老保險叫做“介護保險”，是專門為老年人在需要他人照顧時提供的一種保障。日本法律規定年滿40周歲就要開始繳納保險費，介護保險不同于醫療保險，其保障的不是醫療而是照顧；加入介護保險后，接受介護人員的上門服務或者住進養老院，不論選擇哪種介護照顧都只需承擔10%的費用。所以，在日本老年生活是以國民年金、醫療保險和介護保險來全面保障的。

日本養老機構的類型

此次醫護家考察團去參觀的養老機構是養護型養老院，入住養老院前一定要先經介護保險認定才可進入，介護等級分為：1至7級（7級為最高級，需要支援的為1、2級；要介護的為1-5；達不到3級的也可以入住養老院，自己選擇類型。

根據需要照顧的情況不同，日本有11種不同類型的養老機構，除養護型外，還有療養型、日間臨時型、短期寄養型、康復型、經濟型等，劃分精細且人性化。其中，并不是所有類型都納入介護保險，而是根據各人的實際情況進行選擇。

日本養老機構的內置

日本養老機構大多都是“小而精”，大部分養老機構里的老人都住單間，區域都是以“單元”劃分，根據養老機構的設置每個單元所包含的房間數量沒有固定要求。每個單元內都設有公共餐飲區、休閑區、和活動區域；養老機構里有公共浴室、專人幫助入浴、同時配備坐式、半躺和全趟式自動全身凈洗器，以及方便進入浴池的泡澡升降機。

每一家養老機構的床位從幾十張到上百張不等，認知癥患者的區域也有劃分開，按照國家養老機構的規定人員分配比例為1:3，夜間排班有各自機構制定；養老機構中90%是介護士（看護或護理人員），個別機構設有每周1-2次醫生坐班制，如有突發情況可以及時電話聯系醫生。每一家機構無論從建筑開始到內部軟硬件、人員和其他細小之處，都可以體現出對使用者的考慮細微、服務的周到、體貼、熱情，讓利用者可以感受到家的溫暖。

日本的居家養老

在日本“空巢老人”是普遍的社會現象，對于不愿進入養老機構的老人來說，居家養老更為實際可行。

介護保險提供上門服務，只需要提出申請通過認定，就會有介護人員定期上門提供打掃、沐浴等所需的服務項目，利用者只承擔10%的費用。另外，一些地區的老齡健康福利部門還與送報員、快遞員、抄表員等公共事業部門簽約，如在日常工作時發現異常情況必須向指定部門立即報告，以防獨居老人遭遇意外未被及時發現的情況發生。

日本的情況，養老并不是靠子女，而是靠整個社會保障支撐。地方政府、所居住的社區、周邊的居民都是養老互助的環節。日本的老齡化已經進入高峰，而中國目前也進入老齡化社會，正視養老課題已刻不容緩。

養老機構和居家養老，都有一整套的完整系統，系統中可以輸入和提取各種所需資料，也可以安排、分配各種養老有關的工作，如：居家介護支援、訪問介護、訪問看護、通所介護等。同時，個人資料不會泄密。

日本養老機構各種器材會展

眾所周知日本是一個高科技很發達的國家，所以養老設施一應俱全，而且非常的全面、人性化。小到紙張、餐具，大到汽車、本田的智能走路輔助鍛煉用具等，任何一件用品都體現出兼具美感與尊重的高科技理念，并追求極致完美的服務模式，體現出一種以人為本的終極關懷。日本的理念是：不僅希望你活著，還希望你能活的有尊嚴、并且獲得快樂。

自我提升與借鑒

雖然醫護家已經很多次去日本了，但此次，由于有了更多的投資人，還有醫療行業的前輩，就多了很多不同的視角，讓我們醫護家團隊對日本的養老產業，護理服務行業，有了更深一層的學習，有了更豐富的收獲。

日本人的老年生活可以用有“尊嚴”和“安逸”來形容，不必擔心自己的晚年生活，即便是患有疾病或是認知癥。希望通過醫護家全體員工的努力，希望全中國現在從事，將來想要從事這一行的同行們，一起努力，也可以給我們的父輩一個安心、舒適的晚年生活，也可以讓我們老了的時候能夠享受到更好的照護服務。

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